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在开始实行生酮饮食时应在医院进行，需要禁食(一般为48小时)，检测体内酮体及血糖变化，然后开始应用生酮饮食。生酮饮食以脂肪为主，与其他营养成分的比例为4:1(即4份脂肪，1份碳水化合物及蛋白质)，每天供给的热为251.2～334.9千焦/千克体重 (60~80千卡/千克体重)，蛋白质癫痫病的早期症状诊断按1～2克/千克体重计算。需要医师和医院营养师详细计算、制订食谱，家长认真配合、严格执行。

实行生酮饮食时需注意可能发生的一些问题，如饥饿时低血糖引起的困倦、脱水等，过量的酮体和酸中毒可引起呕吐。在医院观察一段时间后可出院在家里继续应用生酮饮食。如果效果好，可先用4:1的生酮饮食治疗1～2年，再转为3:1的饮食用半年，如仍未发作则转为癫痫病的最新疗法2:1的饮食半年，很后停止生酮饮食，恢复正常膳食。

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